自动脉瓣狭窄（AS）系自动脉瓣器质性病变致瓣口狭窄，使左心室向自动脉排血阻力增添，引起左心室压力增高并泛起向心性肥厚 。而自动脉压降低，可引起呼吸难题、心绞痛、昏厥等典范临床体现，若不举行治疗，患者病情举行性加重，可危及生命 。自动脉瓣狭窄的病因包括先天性（主要是先天性自动脉瓣二叶畸形）、风湿性及钙化性 。呼吸难题、心绞痛和昏厥为典范自动脉瓣狭窄常见的三联征，泛起较晚[1] 。
在西方国家，AS发病率在年岁≥65岁人群中约为2.0%，在年岁85岁人群中约为4.0%，是发病率仅次于冠心病和高血压病的心血管疾病[2-4]，已成为当今自动脉瓣置换的主要病因及晚年人最常见的心脏瓣膜疾病 。我国自动脉病盛行病学特点显着差别于外洋，外洋自动脉瓣狭窄（AS）比自动脉瓣反流（AR）发病率高[5]，而我国则是自动脉瓣反流（AR）比自动脉瓣狭窄（AS）常见[6] 。
严重自动脉瓣狭窄尚无有用的药物治疗，关于成年人钙化的瓣叶，行球囊扩张术仅能暂时改善症状，不可改善生涯率[7] 。人工自动脉瓣置换术是处置惩罚种种类型的自动脉瓣病变的干预金标准，凭证最新的指南[8]：
1、若是可行，年岁>80岁或预期寿命<10年的患者首选经股动脉路径（TF）TAVR 。
2、年岁65-80岁、无TF TAVR禁忌证的有症状患者，建议医生和患者配合决议，选择SAVR或TF TAVR 。
自动脉瓣置换术是获得性瓣膜疾病的推荐治疗要领，而TAVR作为新型的微创治疗术式，其清静性高，顺应证逐步扩大[1] 。凭证介入瓣膜翻开方法，可以分为球囊扩张介入瓣膜、自膨介入瓣膜及机械扩张瓣膜 。其事情原理是将介入瓣膜压缩在运送系统上，送达所要治疗瓣膜的位置，在超声或者X线透视指导下，对瓣膜举行修复或者替换，从而抵达治疗目的[2] 。
参考文献
[1] 葛均波,周达新,潘文志, 等.《经导管心脏瓣膜治疗术 第2版》. 上？蒲忠粘鍪樯,2019.
[2] Stewart BF, Siscovick D, Lind BK, et al. Clinical factors associated with calcific aortic valve disease:Cardiovascular Health Study. J Am Coll Cardiol, 1977, 29:630-634.
[3] Otto CM, Link BK, Kitzman DW, et al. Association of aortic-valve sclerosis with crdiovascular mortality and morbidity in the elderly.N Engl J Med, 1999, 341:142-147.
[4] Nkomo VT, Gardin JM, Skelton TN, et al. Burden of valvular heart diseases:a population-based study.Lancent,2006,368:1005-1011.
[5] Pan W, Zhou D, Cheng L, et al. Candidates for transcatheter aortic valve implantation may be fewer in china. Int JCardiol,2013,168:e133-134.
[6] Pan W, Zhou D, Cheng L, et al. Aortic regurgitation is more prevalent than aortic stenosis in Chinese elderly population:implications for transcatheter aortic valve replacement , Int J Cardiol, 2015,201:547-548.
[7] Otto CM, Mickel MC, Kennedy JW, et al. Three-year outcome after balloon aortic valvuloplasty. Insights into prognosis of valvular aortic stenosis [J].Circulation,1994, 89: 642-650.
[8] 中国医师协会意血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会.中国经导管自动脉瓣置换术临床路径专家共识（2021 版）.中国循环杂志, 2022, 37: 12-22. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.01.003.
参考文献
[1]葛均波. 中国心血管医疗器械工业立异白皮书 2021. 中国心血管医生立异俱乐部.
[2]葛均波，周达新，潘文志.《经导管瓣膜治疗术》. 上？萍汲鍪樯 。2013年第一版，2019第二版 。
